1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
В РФ используется классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1999 г. с дополнениями (табл. 1)
Таблица 1. Классификация сахарного диабета (Всемирная Организация Здравоохранения, 1999, с дополнениями) [9, 10]
| СД 1 типа
— Иммуноопосредованный — Идиопатический |
Деструкция поджелудочной железы, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности |
| СД 2 типа | — с преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или
— с преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без неё |
| Другие специфические типы СД | — Генетические дефекты функции
— Генетические дефекты действия инсулина — Заболевания экзокринной части поджелудочной железы — Эндокринопатии — СД, индуцированный лекарственными препаратами или химическими веществами — Инфекции — Необычные формы иммунологически опосредованного СД — Другие генетические синдромы, иногда сочетающиеся с СД |
| Гестационный СД | Возникает во время беременности <1> |
———————————
<1> Кроме манифестного СД.
В отличие от классификации МКБ-10 в отечественной и зарубежной практике используются термины СД 1 (вместо инсулинзависимый СД) и СД 2 (вместо инсулиннезависимый СД).
В 2019 г. ВОЗ опубликовала новую классификацию СД, в которой появились гибридные формы СД, неклассифицируемый СД [11]. В настоящее время Российская ассоциация эндокринологов рекомендует продолжать использовать классификацию 1999 г., с учетом возможных сложностей кодирования по МКБ-10.
Понятие тяжести СД в формулировке диагноза исключено. Тяжесть СД определяется наличием осложнений, характеристика которых указана в диагнозе.
В связи с введением индивидуализированных целей терапии понятия компенсации, субкомпенсации и декомпенсации в формулировке диагноза у пациентов с СД нецелесообразны. После полной формулировки диагноза следует указать индивидуальный целевой уровень гликемического контроля (см. в разделе 3.1 Терапевтические цели).
Полную версию «Клинические рекомендации сахарный диабет 1 типа у взрослых» на 2024 год, утверждённую и одобренную Министерством здравоохранения Российской Федерации, абсолютно бесплатно можно здесь СКАЧАТЬ или на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.