Путешествия

Обзор главы 11

Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед путешествием. Возьмите с собой все необходимые средства для диабета с двойным запасом.

Разделите весь запас на два хранилища. Приезжайте в аэропорт заранее.

Помпа не должна подвергаться рентгеновскому излучению. С помпой можно проходить через металлодетектор.

При путешествии на самолёте:

– в резервуаре должно быть минимально необходимое количество инсулина,
– следите, чтобы не было пузырей в резервуаре и инфузионной системе

Читать далее: СКАЧАТЬ

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Будущее помповой терапии

Искусственная поджелудочная железа – замкнутый контур

За последние годы отмечается значительный прогресс в развитии помповой инсулинотерапии и систем длительного мониторирования глюкозы. Основной целью дальнейшего развития этих технологий является создание системы, которая будет автоматически, без вмешательства человека, вводить инсулин в зависимости от уровня глюкозы крови. Эта система называется «искусственная поджелудочная железа», или замкнутый контур регуляции глюкозы.

Основными компонентами искусственной поджелудочной железы являются: сенсор с трансмиттером, блок управления и инсулиновая помпа. Сенсор измеряет уровень глюкозы крови и через трансмиттер (передатчик) передаёт сигнал на блок управления, который может представлять собой устройство на основе обычного смартфона. В блоке управления происходит анализ уровня глюкозы крови, сопоставление с предыдущими значениями, а также с введённым инсулином и другими факторами, и на основании этих данных регулируется подача инсулина помпой.

Читать далее: СКАЧАТЬ

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Заключительное слово

Как вы видите, помповая инсулинотерапия уже стала достаточно распространённым и эффективным методом лечения сахарного диабета с большими возможностями.

Используя помпу, вы получаете большое количество преимуществ по сравнению с шприц-ручками. Это и улучшение показателей глюкозы в крови, качества жизни, уменьшение количества уколов и эпизодов гипогликемии, удобство использования и др.

Благодаря широким возможностям инсулиновых помп вы можете добиться заметно лучшего результата по сравнению со шприц-ручками. Однако добиться хорошего результата вы сможете, только полноценно и правильно используя эти возможности. Для этого вам потребуется как можно больше знаний о помповой инсулинотерапии.

Вы должны овладеть всеми навыками использования помпы в различных ситуациях. С помпой вам потребуется тщательный и регулярный самоконтроль. В итоге ваши хорошие знания по диабету и помповой инсулинотерапии в сочетании с самоконтролем будут способствовать достижению хороших результатов.

Читать далее: СКАЧАТЬ

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Словарь

Адреналин – гормон стресса, вырабатывающийся в надпочечниках и повышающий глюкозу в крови

Аналоги инсулина – современные типы инсулина с изменённой структурой молекулы инсулина, чтобы инсулин действовал быстрее (Апидра, НовоРапид, Хумалог) или медленнее (Левемир, Лантус)

Аналог инсулина короткого действия – быстродействующие аналоги человеческого инсулина (Апидра, НовоРапид, Хумалог).

Базальный профиль – почасовая скорость подачи базального инсулина за сутки

Базальная скорость – инсулин, подающийся постоянно в автоматическом режиме в соответствии с настройками для поддержания глюкозы в крови натощак

Болюс на еду – инсулин для усвоения принятых углеводов

Болюсный инсулин – инсулин, вводимый на еду или при гипергликемии

Временная базальная скорость – это изменение скорости подачи базального инсулина на определённое, заданное время

Гипергликемия – высокий уровень глюкозы в крови, обычно более 13– 15 ммоль/л

Гипогликемия – низкий уровень глюкозы в крови, обычно менее 4 ммоль/л

Гликемический контроль – показатели глюкозы в крови за период времени

Гликированный гемоглобин (HbA1c) – показатель, по которому можно определить средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 месяца

Гликоген – запас глюкозы в печени

Гликолиз – освобождение глюкозы из печени за счёт гликогена

Глюконеогенез – образование глюкозы в печени за счёт белков или жиров

Глюкагон – гормон, вырабатывающийся в поджелудочной железе и повышающий уровень глюкозы

Длительное мониторирование глюкозы (CGM) – метод получения данных об уровне глюкозы за каждые 5 минут в течение нескольких дней с использованием специального, имплантированного под кожу сенсора

Инфузионная система – устройство, предназначенное для подачи инсулина под кожу. Состоит из катетера, который устанавливается под кожу, и трубки, по которой инсулин поступает из резервуара в канюлю

Калькулятор болюса – программа, встроенная в помпу и рассчитывающая дозу инсулина в соответствии с запрограммированными настройками

Канюля – игла, изготовленная из пластика (тефлона) или стали, которая устанавливается под кожу и по которой инсулин из помпы поступает в тело

Катетер – см. канюля

Качество жизни – самочувствие человека и удовлетворённость его своей жизнью

Кетоацидоз – повышение уровня кетонов в крови, которое может привести к значительному ухудшению состояния и диабетической коме

Кетоны (кетоновые тела) – при недостатке инсулина глюкоза перестаёт поступать в клетки, из-за чего жиры начинают расщепляться до жирных кислот, которые в печени превращаются в кетоны

Клетчатка – углевод, который состоит из молекул глюкозы, но не может расщепляться в кишечнике

Контринсулярные гормоны – гормоны, снижающие эффективность действия инсулина, что приводит к повышению глюкозы в крови. Основными контринсулярными гормонами являются: глюкагон, кортизол, адреналин, гормон роста

Корригирующий болюс – инсулин, необходимый для достижения целевого уровня глюкозы крови

Кортизол – гормон стресса, вырабатывающийся в надпочечниках и повышающий глюкозу в крови

Липодистрофия (липогипертрофия) – осложнение инсулинотерапии в виде уплотнения подкожно-жировой клетчатки в месте инъекции (укола)

Надпочечники – маленькие органы, расположенные над почками и вырабатывающие гормоны, в том числе адреналин и глюкагон

Окклюзия катетера – нарушение подачи инсулина через канюлю или инфузионный набор

Отсроченная гипогликемия – гипогликемия, которая случается через несколько часов или в ночь после спорта

Поджелудочная железа – орган в брюшной полости, вырабатывающий ферменты для пищеварения (выделяются в кишечник) и различные гормоны, в том числе инсулин и глюкагон (выделяются в кровь)

Помощник болюса – см. «Калькулятор болюса»

Продолжительная подкожная инфузия инсулина – метод введения инсулина с помощью инсулиновой помпы

Режим множественных инъекций – введение инсулина короткого или аналога инсулина короткого действия на еду и инсулина продлённого действия на ночь или два раза в день

Резервуар – ёмкость с инсулином, которая устанавливается в помпу

Сертер – устройство для введения катетера инфузионной системы или системы длительного мониторирования глюкозы

Сигнал «Нет подачи» – один из самых важных сигналов помпы, сообщающий о том, что инсулин не поступает в организм

Суточная доза инсулина – общее количество инсулина, вводимое за сутки. На шприц-ручках/шприцах учитывается короткий и длинный инсулин, на помпе учитывается базальный и болюсный инсулин

Традиционная инсулинотерапия – введение инсулина с использованием шприцев или шприц-ручек

Углеводный коэффициент – количество инсулина, покрывающее 1 ХЕ (если вы считаете углеводы в ХЕ), или количество граммов углеводов на 1 ЕД инсулина (если вы считаете углеводы в граммах)

Фактор чувствительности к инсулину – показатель того, насколько сахар в крови снижается при введении 1 ЕД инсулина

Феномен «утренней зари» – повышение уровня глюкозы в крови в ранние утренние часы в связи с высоким уровнем контринсулярных гормонов в это время

Фиксированная заправка – заполнение инсулином мягкой тефлоновой канюли после её установки под кожу

Целевой уровень глюкозы крови – индивидуальное значение глюкозы крови, к которым будет стремиться помпа с помощью корригирующего болюса

Шаг подачи инсулина помпой – минимальная доза инсулина, которую может ввести помпа

Читать далее: СКАЧАТЬ

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.