Заключительное слово

Как вы видите, помповая инсулинотерапия уже стала достаточно распространённым и эффективным методом лечения сахарного диабета с большими возможностями.

Используя помпу, вы получаете большое количество преимуществ по сравнению с шприц-ручками. Это и улучшение показателей глюкозы в крови, качества жизни, уменьшение количества уколов и эпизодов гипогликемии, удобство использования и др.

Благодаря широким возможностям инсулиновых помп вы можете добиться заметно лучшего результата по сравнению со шприц-ручками. Однако добиться хорошего результата вы сможете, только полноценно и правильно используя эти возможности. Для этого вам потребуется как можно больше знаний о помповой инсулинотерапии.

Вы должны овладеть всеми навыками использования помпы в различных ситуациях. С помпой вам потребуется тщательный и регулярный самоконтроль. В итоге ваши хорошие знания по диабету и помповой инсулинотерапии в сочетании с самоконтролем будут способствовать достижению хороших результатов.

Читать далее: СКАЧАТЬ

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Словарь

Адреналин – гормон стресса, вырабатывающийся в надпочечниках и повышающий глюкозу в крови

Аналоги инсулина – современные типы инсулина с изменённой структурой молекулы инсулина, чтобы инсулин действовал быстрее (Апидра, НовоРапид, Хумалог) или медленнее (Левемир, Лантус)

Аналог инсулина короткого действия – быстродействующие аналоги человеческого инсулина (Апидра, НовоРапид, Хумалог).

Базальный профиль – почасовая скорость подачи базального инсулина за сутки

Базальная скорость – инсулин, подающийся постоянно в автоматическом режиме в соответствии с настройками для поддержания глюкозы в крови натощак

Болюс на еду – инсулин для усвоения принятых углеводов

Болюсный инсулин – инсулин, вводимый на еду или при гипергликемии

Временная базальная скорость – это изменение скорости подачи базального инсулина на определённое, заданное время

Гипергликемия – высокий уровень глюкозы в крови, обычно более 13– 15 ммоль/л

Гипогликемия – низкий уровень глюкозы в крови, обычно менее 4 ммоль/л

Гликемический контроль – показатели глюкозы в крови за период времени

Гликированный гемоглобин (HbA1c) – показатель, по которому можно определить средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 месяца

Гликоген – запас глюкозы в печени

Гликолиз – освобождение глюкозы из печени за счёт гликогена

Глюконеогенез – образование глюкозы в печени за счёт белков или жиров

Глюкагон – гормон, вырабатывающийся в поджелудочной железе и повышающий уровень глюкозы

Длительное мониторирование глюкозы (CGM) – метод получения данных об уровне глюкозы за каждые 5 минут в течение нескольких дней с использованием специального, имплантированного под кожу сенсора

Инфузионная система – устройство, предназначенное для подачи инсулина под кожу. Состоит из катетера, который устанавливается под кожу, и трубки, по которой инсулин поступает из резервуара в канюлю

Калькулятор болюса – программа, встроенная в помпу и рассчитывающая дозу инсулина в соответствии с запрограммированными настройками

Канюля – игла, изготовленная из пластика (тефлона) или стали, которая устанавливается под кожу и по которой инсулин из помпы поступает в тело

Катетер – см. канюля

Качество жизни – самочувствие человека и удовлетворённость его своей жизнью

Кетоацидоз – повышение уровня кетонов в крови, которое может привести к значительному ухудшению состояния и диабетической коме

Кетоны (кетоновые тела) – при недостатке инсулина глюкоза перестаёт поступать в клетки, из-за чего жиры начинают расщепляться до жирных кислот, которые в печени превращаются в кетоны

Клетчатка – углевод, который состоит из молекул глюкозы, но не может расщепляться в кишечнике

Контринсулярные гормоны – гормоны, снижающие эффективность действия инсулина, что приводит к повышению глюкозы в крови. Основными контринсулярными гормонами являются: глюкагон, кортизол, адреналин, гормон роста

Корригирующий болюс – инсулин, необходимый для достижения целевого уровня глюкозы крови

Кортизол – гормон стресса, вырабатывающийся в надпочечниках и повышающий глюкозу в крови

Липодистрофия (липогипертрофия) – осложнение инсулинотерапии в виде уплотнения подкожно-жировой клетчатки в месте инъекции (укола)

Надпочечники – маленькие органы, расположенные над почками и вырабатывающие гормоны, в том числе адреналин и глюкагон

Окклюзия катетера – нарушение подачи инсулина через канюлю или инфузионный набор

Отсроченная гипогликемия – гипогликемия, которая случается через несколько часов или в ночь после спорта

Поджелудочная железа – орган в брюшной полости, вырабатывающий ферменты для пищеварения (выделяются в кишечник) и различные гормоны, в том числе инсулин и глюкагон (выделяются в кровь)

Помощник болюса – см. «Калькулятор болюса»

Продолжительная подкожная инфузия инсулина – метод введения инсулина с помощью инсулиновой помпы

Режим множественных инъекций – введение инсулина короткого или аналога инсулина короткого действия на еду и инсулина продлённого действия на ночь или два раза в день

Резервуар – ёмкость с инсулином, которая устанавливается в помпу

Сертер – устройство для введения катетера инфузионной системы или системы длительного мониторирования глюкозы

Сигнал «Нет подачи» – один из самых важных сигналов помпы, сообщающий о том, что инсулин не поступает в организм

Суточная доза инсулина – общее количество инсулина, вводимое за сутки. На шприц-ручках/шприцах учитывается короткий и длинный инсулин, на помпе учитывается базальный и болюсный инсулин

Традиционная инсулинотерапия – введение инсулина с использованием шприцев или шприц-ручек

Углеводный коэффициент – количество инсулина, покрывающее 1 ХЕ (если вы считаете углеводы в ХЕ), или количество граммов углеводов на 1 ЕД инсулина (если вы считаете углеводы в граммах)

Фактор чувствительности к инсулину – показатель того, насколько сахар в крови снижается при введении 1 ЕД инсулина

Феномен «утренней зари» – повышение уровня глюкозы в крови в ранние утренние часы в связи с высоким уровнем контринсулярных гормонов в это время

Фиксированная заправка – заполнение инсулином мягкой тефлоновой канюли после её установки под кожу

Целевой уровень глюкозы крови – индивидуальное значение глюкозы крови, к которым будет стремиться помпа с помощью корригирующего болюса

Шаг подачи инсулина помпой – минимальная доза инсулина, которую может ввести помпа

Читать далее: СКАЧАТЬ

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Мастер-класс «Помповая инсулинотерапия»

Мастер-класс «Помповая инсулинотерапия» от Юрия Ивановича Филиппова, ведущего российского эндокринолога, является необходимым ресурсом для пациентов с сахарным диабетом. В этой книге автор предлагает глубокий анализ применения помповой инсулинотерапии, а также даёт практические советы по её использованию.

Филиппов Юрий Иванович, обладая богатым опытом и знаниями в области эндокринологии, представляет читателям возможность понять особенности помповой инсулинотерапии и её влияние на уровень глюкозы в крови. В книге рассматриваются различные аспекты использования данного метода лечения, начиная от выбора инсулиновой помпы и заканчивая регулировкой режимов инсулиновой терапии.

Особое внимание уделяется практическим советам по использованию помповой инсулинотерапии в повседневной жизни. Читателям рекомендуют полезные рекомендации по подбору оптимальных доз инсулина, контролю уровня глюкозы и решению возможных проблем, которые они могут использовать в процессе лечения.

Книга «Мастер-класс «Помповая инсулинотерапия» является ресурсом для пациентов с сахарным диабетом, а также для медицинских специалистов, желающих более глубоко понять этот метод лечения. Благодаря своей уникальной экспертизе и понятному изложению материала Филиппов Юрий Иванович делает сложные медицинские концепции доступными. для окружающей среды, помогая людям лучше понимать и управлять своим финансовым положением.

Книгу «Мастер-класс «Помповая инсулинотерапия» можно получить абсолютно бесплатно, нажав на СКАЧАТЬ.

Text.ru - 100.00%

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Общие положения Московской областной программы

I. Общие положения

Московская областная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (далее — Московская областная программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» (далее — Программа государственных гарантий).

Московская областная программа устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объёма медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы её оплаты.

Неотъемлемой частью Московской областной программы являются:

стоимость Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов (приложение 1 к Московской областной программе);

утверждённая стоимость Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям её оказания на 2024 год (приложение 2 к Московской областной программе);

утверждённая стоимость Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям её оказания на 2025 год (приложение 3 к Московской областной программе);

утверждённая стоимость Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям её оказания на 2026 год (приложение 4 к Московской областной программе);

перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, сформированный в объёме не менее объёма установленного перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждённым распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях (приложение 5 к Московской областной программе);

перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год, в том числе Московской областной программы обязательного медицинского страхования, и перечень медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, в том числе углублённую диспансеризацию в 2024 году (приложение 6 к Московской областной программе);

критерии доступности и качества медицинской помощи (приложение 7 к Московской областной программе);

объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на одного жителя/ застрахованное лицо на 2024 год (приложение 8 к Московской областной программе);

перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (приложение 9 к Московской областной программе);

перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации (приложение 10 к Московской областной программе);

дифференцированные нормативы объёмов медицинской помощи на одного жителя/одно застрахованное лицо с учётом этапов (уровней) оказания медицинской помощи (приложение 11 к Московской областной программе);

примерный перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний) с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно (приложение 12 к Московской областной программе).

Медицинская помощь гражданам предоставляется в медицинских организациях всех форм собственности, включённых в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Московской областной программы, в том числе Московской областной программы обязательного медицинского страхования (далее – Программа ОМС).

В 2024 году ежемесячное авансирование страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, может осуществляться по заявкам страховых медицинских организаций и медицинских организаций в пределах годового объёма финансового обеспечения предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, распределённого решением комиссии по разработке Программы ОМС (далее — годовой объем) в размере более одной двенадцатой годового объёма, но не более суммы затрат на приобретение основных средств и материальных запасов за счёт средств обязательного медицинского страхования в 2023 году.

Полную версию «Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», абсолютно бесплатно можно СКАЧАТЬ на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области.

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

II. Перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В рамках Московской областной программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь.

Читать далее

Полную версию «Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», абсолютно бесплатно можно СКАЧАТЬ на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области.

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категорий граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категорий граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям её оказания в соответствии с разделом II Московской областной программы при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врождённые аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесённые к заболеваниям и состояниям.

Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.

Читать далее

Полную версию «Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», абсолютно бесплатно можно СКАЧАТЬ на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области.

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Московская областная программа обязательного медицинского страхования

IV. Московская областная программа обязательного медицинского страхования

Московская областная программа обязательного медицинского страхования является составной частью Московской областной программы.

В рамках базовой Программы ОМС застрахованным лицам:

оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, а также консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача…

Читать далее

Полную версию «Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», абсолютно бесплатно можно СКАЧАТЬ на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области.

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Финансовое обеспечение Московской областной программы

V. Финансовое обеспечение Московской областной программы

Источниками финансового обеспечения Московской областной программы являются средства консолидированного бюджета Московской области и средства обязательного медицинского страхования.

За счёт средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь…

Читать далее

Полную версию «Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», абсолютно бесплатно можно СКАЧАТЬ на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области.

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Средние нормативы объёма медицинской помощи

VI. Средние нормативы объёма медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования

Средние нормативы объёма и средние нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи на 2024-2026 годы приведены в приложениях 2 — 4 к Московской областной программе.

Средние нормативы объёма медицинской помощи по видам, условиям и формам её оказания в целом по Московской областной программе определяются в единицах объёма в расчёте на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования — в расчёте на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объёма медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Московской областной программой.

В средние нормативы объёма медицинской помощи за счёт бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объёмы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.

На основе перераспределения объёмов медицинской помощи по видам, условиям и формам её оказания устанавливаются дифференцированные нормативы объёма медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объёма медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учётом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей регионов, учитывая приоритетность финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи.

Читать далее

Полную версию «Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», абсолютно бесплатно можно СКАЧАТЬ на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области.

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.

Порядок и условия предоставления медицинской помощи в плановом порядке

VII. Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Реализация установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учётом согласия врача), осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объёме до достижения совершеннолетия (для ребёнка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объёме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями) (далее — гражданин), в порядке, утверждённом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путём подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Объем диагностических и лечебных мероприятий пациенту определяется лечащим врачом. Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учётом согласия врача.

Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Читать далее

Полную версию «Московской областной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», абсолютно бесплатно можно СКАЧАТЬ на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области.

Если Вам понравилась и была полезна информация, то делитесь ей со своими друзьями и сохраняйте в своих любимых социальных сетях.